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玩游戲也是一種“病”了嗎?

信息來源:本站    更新時間:2018-08-28    點擊次數:1254次

2018年619日世界衛生組織WHO發布了《國際疾病分類》第十一版(ICD-11)草案,其中精神障礙中增加了游戲障礙這一分類,一時間引來各個媒體紛紛熱議,我們來解讀一下大家關心的相關問題。

什么是成癮

ICD-11中,游戲障礙與使用酒精、毒品并列,都屬于物質使用和成癮行為障礙這一大類。談及成癮人們自然更多會想到海洛因、冰毒、酒精等,也有人會想到吸煙,那成癮行為是什么意思呢?

有一些行為,如賭博等,和上述物質成癮有很多相似癥狀表現——都存在渴求、耐受和戒斷癥狀,也都可以引起患者的內心痛苦以及社會功能受損。游戲障礙在這方面也類似,患者對游戲處于一種失控狀態,玩游戲的時間不斷增加,花費在游戲上的錢越來越多,停止游戲后情緒煩躁,甚至有身體不適,這嚴重影響他們的日常生活、工作和學習。健康科普.jpg

“游戲障礙的診斷標準是什么?

ICD-11中游戲成癮的診斷分為在線游戲為主和離線游戲為主兩型,它們共有的特點是:對玩電子游戲失去了自控力(包括開始玩游戲、頻率、程度、持續時間、結束等方面);

越來越將玩電子游戲置于興趣和日常活動之前;明知會產生負面后果卻仍沉溺于游戲等。

上述游戲行為模式具有足夠的嚴重性,導致個人、家庭、社會、教育、職業或其他重要功能領域的重大損害。游戲行為模式可能是連續的,也可以是反復發作性的。游戲行為和其他特征要至少持續12個月的時間才夠診斷,除非所有診斷要求都滿足并且癥狀嚴重,則所需的持續時間可以縮短。

值得注意的是,如果把這個標準中的游戲換成賭博,就是賭博障礙的診斷標準。我們可以這樣理解:這里的游戲和賭博都沒有道德評價的意味,診斷標準以及精神醫學更關注這些帶有獎勵性質的行為模式,以及由這種行為模式帶來的危害性影響。

愛打游戲是成癮嗎?

電子游戲能給人帶來樂趣,這毋庸置疑,游戲好玩才會有人玩,要不吸引人怎么可能現在游戲也會成為一種產業?但批評游戲的聲音也一直存在,所謂玩物喪志,家長往往擔心青少年沉迷電子游戲不能自拔,耽誤學業,影響身心健康。這里討論的游戲障礙是一個學術概念,而不是所謂社會問題醫學化,我們通過了解診斷標準可能發現,絕大多數玩游戲的孩子都不會被診斷游戲障礙,他們玩游戲只是為了娛樂和放松,是有節制的。同時,他們除了電子游戲外也還有很多其他的興趣和娛樂。即便有些人可能貪玩,一般也不會達到個人、家庭、社會、教育、職業或其他重要功能領域的重大損害這樣的嚴重性標準,因而不能說是游戲障礙

總結

每個人有權自由地選擇個人的生活方式,是多娛樂,過一種簡單快樂的生活,還是多努力和克制,過一種有追求的生活,仁者見仁智者見智,這個問題并不應該由醫學來回答。希望反對游戲的人也不要用游戲障礙來說事,一刀切地否定電子游戲。也希望游戲從業者考慮到電子游戲可能成癮的風險,為了那些潛在的患者,去研究研究如何諸如修改游戲獎勵設計方式、監測游戲在線時間等,在不影響大多數游戲玩家體驗的基礎上預防游戲障礙的產生。

補充:ICD-11目前只是公布,而非實施。引用北京六院田成華主任醫師的話:“ICD-11需要在2019年世界衛生大會上審議通過,202211日才開始實施。至于世界各國實施ICD-11的時間表,則相差巨大。ICD-101990年發布,1994年才由泰國率先實施,而美國2015年才實施,還有一些國家現在仍然使用ICD-9,甚至ICD-8



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